어린이와 성인의 수막 구균 감염

예측할 수없고 빠른 경과로 인해 수막 구균 성 질병이 위험합니다. 그러한 질병을 가진 열 번째 환자는 모두 사망합니다. 조기 진단, 적시 치료는 성인 또는 어린이의 간질, 뇌수종, 청각 장애 및 치매와 같은 합병증의 발병을 예방할 수 있습니다.

수막 구균 감염이란 무엇입니까?

많은 사람들이 수막 구균 감염에 관심이 있으며 누가이 질병에 더 취약합니다. 전염성 질병의 전체 그룹을 다른 임상 증상 (비 인두염, 수막 구균 패혈증)과 결합시키는 인위 성 (인간 만의 특성) 질병을 수막 구균 (meningococcal)이라고합니다. 빠른 경로가 특징적이며 화농성 백혈병 염과 패혈증을 유발합니다. 질병의 원인은 박테리아로 간주됩니다-Neisseria meningitide.

수막 구균 감염의 원인

종종 감염의 운반자는 절대적으로 건강한 사람이지만 질병은 무증상이지만 특징적인 발진조차 없습니다. 수막 구균의 이러한 운반은 홀더에게 병원성 균주에 대한 면역의 형성을 제공한다. 이 경우 수막 구균 감염의 원인 물질은 담체에서 병리의 발생을 유발할 수는 없지만 나머지는 큰 위협입니다.

수막 구균의 전염은 흡인에 의해 수행됩니다. 재채기, 대화, 기침시 퍼짐. 실내 사람들 사이의 긴밀한 접촉은 감염에 기여합니다. 추운 계절에는 3 월에 최고조에 달하는 사례가 증가합니다. 이 질병은 모든 연령의 사람들에게 영향을 줄 수 있지만 종종이 질병은 어린이에게 영향을 미칩니다. 종종 감염원과의 장기적인 의사 소통 중에 전파가 발생합니다.

잠복기

병변의 중증도와 질병의 형태에 따라 수막 구균 감염의 잠복기 기간은 다양하며 보통 1 일에서 1 주 (거의 10 일)입니다. 주요 임상 형태는 수막뇌염 (화농성 수막염), 급성 수막 구균 비 인두염으로 간주됩니다. 뉘앙스 :

  • 고온은 3 일까지 지속될 수 있습니다.
  • 점막의 변화-일주일;
  • 여포 성 증식증-2 주.

질병의 화농성 단계는 오한과 함께 갑자기 시작됩니다. 온도는 39-40 C까지 올라갈 수 있으며, 구토, 두통, 현기증이 나타납니다. 어린 아이들에게는 혼수 상태, 경련이 합쳐지고 퐁텐 삼지창이 발생합니다. 수막 구균 비 인두염은 무증상, 즉 증상없이 지나갈 수 있습니다. 종종,과 독성 형태는 질병의 일반화 단계의 발달보다 선행됩니다.

역학

많은 국가에서 사람들은 수막 구균 감염에 걸리기 쉽지만 가장 널리 퍼져있는 곳은 아프리카입니다. 일반적으로 병력은 전염병 및 지역 발병의 형태로 기록됩니다. 이 병은 유치원, 기숙사 등 많은 사람들이있는 곳에서 더 빨리 퍼집니다. 감염의 발달, 열악한 주택 조건, 인구 이동에 기여합니다. 십대와 어린 아이들이 더 많은 영향을받습니다.

수막 구균 감염의 전염 기전은 에어로졸 (공수)입니다. 이 공급원은 건강하고 아픈 운반자 일 수 있습니다. 전체 인구의 최대 20 %입니다. 전염병 기간의 환자들 사이에서 어린 아이들이 우세합니다. 전염병 동안이 질병은 고령층 사람들에게 더 발생하기 쉽습니다. 이 질병은 경증, 중증 및 중등도 형태로 발생합니다.

수막 구균 감염의 병인

염증 과정은 인두의 점막에서 발생합니다. 일부 환자에서만 수막 구균이 림프 고리의 장벽을 극복하고 혈류로 들어가면서 몸 전체로 퍼져서 균혈증을 유발합니다. 수막 구균 감염의 발병 기에서, 주요 역할은 외부 막 (내 독소)의 지방 다당류에 의해 수행되며, 이는자가 분해 및 수막 구균의 증식으로 인해 혈류로 들어갑니다. 감염의 심각성은 혈장 내 독소 함량에 비례합니다.

증상

그러한 질병의 징후는 오도됩니다. 종종 질병의 첫 징후에서 전문가가 올바른 진단을 내리기가 어렵습니다. 환자의 자세한 그림이 나타나면 이미 저장할 수 없습니다. 병리학이 발달함에 따라 초기 단계에서 다음 증상을 관찰 할 수 있습니다.

  • 두통
  • 체온이 상승합니다.
  • 약점
  • 의식 상실;
  • 맥박이 빨라집니다.
  • 졸음
  • 수막 구 균혈증 발진;
  • 오한, 열;
  • 피부가 창백하다.
  • 고혈압;
  • 근육통
  • 급격한 기분 변화.

어린이

어린이의 질병 발병 징후를 인식하는 것은 매우 어렵습니다. 인플루엔자 및 ARI의 선구자와 혼동하지 않는 것이 중요합니다. 소아에서 수막 구균 감염의 첫 증상 :

  • 열;
  • 심장 소리가 들리지 않습니다.
  • 두개 내압 증가;
  • 심한 관절통;
  • 맥박은 실 모양입니다.
  • 식욕 부진;
  • 몸에 출혈성 발진;
  • 뇌 외침 (피어싱);
  • 갈증
  • 떨리는 사지;
  • 약물이나 음식 섭취와 관련이없는 반복 된 구토;
  • 아기가 어린 소녀를 약간 부어 올 수도 있습니다.

수막 증상은 매우 빠른 속도로 발전 할 수 있으므로 긴급하게 구급차를 불러야합니다. 진단 후 의사는 질병의 단계를 결정할 수 있습니다. 일반화 (수막염, 수막 구균, 수막 구균) 및 드문 형태 (심내막염, 폐렴, iridocyclitis)가 구별됩니다. 혼합 옵션이 있습니다 (수막 구 균혈증). 종종 국소화 된 형태 (급성 비 인두염). 질병의 증상은 어린이의 면역 체계가 얼마나 약해 졌는지에 달려 있습니다.

성인

수막 구균 성 폐렴, 비 인두염, 수막염의 증상은 종종 비염이나 유사한 병인의 다른 질병과 같은 방식으로 발생합니다. 특정 수막 구균 발진은 패혈증이나 심한 형태의 수막 구 균혈증 만 동반합니다. 반점에는 명확한 윤곽이 없습니다. 점차적으로 밝은 색상이 사라지고 괴사가 중앙에 형성됩니다. 성인의 증상 :

  • 혈관 자반의 출현;
  • 두통
  • 열병
  • 심한 통각 과민;
  • 구토
  • 뻣뻣한 목;
  • 발진 (출혈은 몸 전체에있을 수 있음);
  • 특징적인 자세;
  • Kernig, Lessage 및 Brudzinsky의 증상 (중간, 위, 아래).

수막 구균 감염 진단

증상의 비특이적 특성으로 인해 수막 구균 감염의 진단이 어렵습니다. 의사가 질병의 존재를 확인할 수 없더라도 환자를 추가로 확인하는 것이 좋습니다. 질병을 인식하는 데는 다음이 포함됩니다.

  • 뇌척수액, 관절액 및 혈액으로부터 박테리아 병원체의 결정;
  • 비 인두 (무균 면봉으로 채취 한 얼룩)에서 점액 접종;
  • 뇌척수액 및 혈액의 PCR 분석;
  • RNGA 및 WIEF의 혈청 학적 연구;
  • 요 추천자.

분석

많은 환자들이 수막 구균 감염에 대한 검사가 질병의 존재를 정확하게 결정하는 데 도움이되는 질문에 종종 관심이 있습니다. 옵션 :

  • 주요 연구 방법 중 하나는 세균학이며 물질은 비 인두 점액, 혈액, 뇌척수액입니다.
  • bacteriocarrier를 사용하면 지수 적으로 분리 된기도가 표시됩니다.
  • 혈청 학적으로 유용한 진단 방법은 ELISA, RNGA입니다.
  • 혈액에서 높은 ESR 수준과 새로운 세포의 수가 증가하더라도 일반적인 분석에는 정보가 거의 없습니다.

치료

수막 구균 감염의 입원 환자 및 외래 환자 치료에는 항생제 사용이 포함됩니다. 일반화되고 온화한 형태의 질병의 모든 병원에서 항균제가 사용됩니다. 가벼운 형태의 비 인두 감염의 치료에서만 그러한 약물을 사용하지 마십시오. 여기에서 치료법은 간단합니다. 방부제로 양치질해야하고, 풍부한 따뜻한 음료와 면역 강화제를 사용하여 중독 증상을 제거해야합니다. 비 인두염으로 감기에 특별한 약이 코에 떨어집니다.

나머지 심각하고 일반화 된 형태는 병원의 의사의 감독하에 치료됩니다. 수막 구 균혈증의 치료는 이뇨제, 호르몬과 같은 환자의 상태를 완화시키는 약물의 임명으로 구성됩니다. 응급 응급 처치에는 정맥 내 특수 용액, 항생제, 혈장의 도입이 포함됩니다. 물리 치료법도 사용됩니다 : 자외선 및 산소 요법. 급성 신부전에서는 혈액 투석이 사용됩니다.

합병증

종종 어린이의 수막 구균 증 인 결합 된 형태의 질병은 다음과 같은 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다.

  • DIC;
  • 뇌부종;
  • 감염성 독성 충격;
  • 신부전;
  • 폐부종;
  • 뇌 저혈압 증후군;
  • 심근 경색;

성인의 경우 수막 구균 감염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 관절염;
  • 숨가쁨
  • 귀머거리
  • 간질
  • 빈맥;
  • 백혈구 증가증;
  • 골수염;
  • fulminant 간 부전;
  • 심근염;
  • 지적 능력 감소;
  • 화농성 뇌수막염;
  • 괴저 개발;
  • 뇌 저혈압;
  • 호르몬 기능 장애.

예방

일반적으로 수막 구균 감염의 예방은 다른 사람의 칫솔, 립스틱, 담배 한 개 흡연 (주로 전염이 발생 함)의 사용을 금지하는 개인 위생 규칙을 준수하는 것으로 구성됩니다. 예방 옵션 :

  1. 박테리아 약물로 예방 접종을 암시하는 특정 약물 예방이 있습니다 (한 번 수행하면 면역이 5 년 동안 유지됩니다). 예방 접종은 1 세 이상의 어린이에게 처음으로 제공되며 3 년 후에는 예방 접종을 할 수 있습니다.
  2. 감염은 공기를 통해 전염 될 수 있기 때문에 종종 환기, 방 세척 및 세제로 일상적인 청소를 수행해야합니다.
  3. 특수 장비가있는 경우 환자가 지속적으로 위치한 방 (작업실, 아파트)을 소독 할 수 있습니다.
주의! 이 기사에 제시된 정보는 단지 안 내용입니다. 기사의 자료는 독립적 인 치료를 요구하지 않습니다. 유자격 의사 만이 진단을 내리고 특정 환자의 개별 특성에 따라 치료 권장 사항을 제시 할 수 있습니다.

비디오 시청: 김지수의 건강 혜리가 걸린 '뇌수막염'이란?바이러스성이면 괜찮아 (이월 2020).